اضطراب قلق الانفصال
نظرة عامة
اضطراب قلق الانفصال (SAD) هو حالة نفسية تؤثر بشكل أساسي على الأطفال والمراهقين، على الرغم من أنه يمكن أن يؤثر أيضًا على البالغين. يتميز بالقلق المفرط والخوف المتعلق بالانفصال عن المنزل أو عن الأشخاص الذين يرتبط الفرد بهم عاطفيًا، مثل الآباء ومقدمي الرعاية أو الأقارب القريبين.
الأسباب
يمكن أن يكون لاضطراب قلق الانفصال أسباب متعددة، غالبًا ما تنبع من عوامل وراثية وبيئية.
- من الناحية الوراثية، قد يكون لها توارث في العائلات، مما يشير إلى وجود رابط وراثي محتمل.
- من الناحية البيئية، يمكن أن يتسبب الاضطراب في الأحداث المؤدية للإجهاد، أو التغيرات الحياتية الكبيرة، أو الأذى الذي يتعرض له شخص محبوب.
قد يكون الأطفال الذين لديهم آباء يحمونهم بشكل زائد أو يعانون من قلق مفرط أكثر عرضة للإصابة بـ SAD.
الأعراض
تختلف الأعراض الشائعة لـ SAD بناءً على العمر والعوامل الأخرى ولكن عادة ما تشمل:
- الضيق المفرط عند توقع الانفصال عن المنزل أو الشخصيات الرئيسية المرتبطة
- القلق المستمر والمفرط بشأن فقدان الشخصيات الرئيسية أو وقوع ضرر محتمل لهم
- القلق المستمر والمفرط بشأن تعرضه لحدث غير مرغوب فيه (مثل الضياع، أو الاختطاف، أو وقوع حادث) يؤدي إلى الانفصال عن الشخصية الرئيسية المرتبطة
- عدم الرغبة أو الرفض في الخروج، بعيدًا عن المنزل، إلى المدرسة، إلى العمل، أو في أي مكان آخر بسبب الخوف من الانفصال
- عدم الرغبة المستمرة أو الرفض في النوم بعيدًا عن المنزل أو النوم بدون أن يكون بالقرب من الشخصية الرئيسية المرتبطة
- كوابيس متكررة عن الانفصال
المضاعفات
إذا لم يتم علاجها، يمكن أن يؤدي اضطراب قلق الانفصال إلى مضاعفات خطيرة. قد يعاني الأطفال من إعاقة أكاديمية واجتماعية كبيرة، بما في ذلك الغياب عن المدرسة وصعوبات في إقامة صداقات. بالنسبة للبالغين، يمكن أن يؤدي إلى الخوف من المجهول والقلق العام وغيرها من الاضطرابات، فضلاً عن الإعاقات في مكان العمل أو في السياقات الاجتماعية. علاوة على ذلك، قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من اضطراب اضطراب قلق الانفصال أيضًا من الاكتئاب أو اللجوء إلى سوء استخدام المواد في محاولة لتخفيف القلق.
التشخيص
يعتمد تشخيص اضطراب قلق الانفصال عادةً على مقابلات سريرية شاملة مع الفرد وفي حالة الأطفال، مع والديهم. يُستخدم معايير الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5) على نطاق واسع لتحديد وجود اضطراب قلق الانفصال. علاوة على ذلك، قد تشمل التقييمات أيضًا ملاحظات عن سلوك الفرد، ومراجعة تاريخه التنموي والطبي والتعليمي والعائلي، وربما اختبارات نفسية.
العلاج
عندما يتعلق الأمر بعلاج اضطراب قلق الانفصال، يمكن استخدام عدة الاساليب، غالباً ما يتم استخدامها معاً.
تشمل هذه الاساليب على:
- العلاج المعرفي السلوكي (CBT): يعتبر هذا النوع من العلاج غالباً الخط الأول لعلاج اضطراب قلق الانفصال. يعمل عن طريق مساعدة الفرد على تحديد ومواجهة وتغيير أفكاره وسلوكياته المحبطة المرتبطة بالانفصال. من خلال العلاج المعرفي السلوكي، يتعلم المرضى استراتيجيات التكيف والمهارات للتعامل مع القلق عندما يتم فصلهم عن أحبائهم أو منزلهم.
- العلاج بالتعرض: كجزء من العلاج المعرفي السلوكي، يتم استخدام العلاج بالتعرض عادة عند علاج اضطراب قلق الانفصال. يتضمن هذا التعرض التدريجي والمسيطر عليه للمواقف التي تسبب القلق، بهدف تقليل حساسية الفرد لها. مع مرور الوقت، يجب أن يقل القلق، مما يمكن الشخص من التعامل بشكل أفضل مع الانفصال.
- العلاج العائلي: نظرًا لأن اضطراب القلق بسبب الانفصال عادة ما يتطور في سياق الحالات العائلية، فإن إشراك أفراد العائلة في العلاج يمكن أن يكون مفيدًا. يوفر هذا النهج لأفراد العائلة استراتيجيات لدعم العميل وتعزيز بيئة داعمة وفهم.
- التدخلات المدرسية: بالنسبة للأطفال الذين يعانون من اضطراب القلق الاجتماعي، يمكن أن يكون من المفيد إشراك المهنيين المدرسيين في خطة الرعاية، حيث يوفر ذلك فرصة للتعامل مع القلق في البيئة التي يظهر فيها غالبًا. قد تشمل الخطة مساعدة الطفل في ممارسة الفصل، وتوفير مساحة آمنة في المدرسة، أو تشجيع التفاعلات الإيجابية مع الأقران.
- العناية الذاتية: العادات الصحية مثل ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، واتباع نظام غذائي متوازن، والحصول على قسط كافٍ من النوم، والامتناع عن تناول الكافيين والكحول يمكن أن تلعب دورًا كبيرًا في إدارة أعراض القلق.
- تقنيات الاسترخاء والانتباه: يمكن استخدام تقنيات مثل التنفس العميق واسترخاء العضلات التدريجي والانتباه للتحكم في الأعراض. تساعد في تقليل القلق وتعزيز الرفاهية العامة من خلال التركيز على اللحظة الحاضرة واسترخاء الجسم.
غالبًا ما يعتمد اختيار العلاج على شدة الأعراض وعمر الفرد ورغبته أو قدرته على المشاركة في العلاج. من المهم أن ندرك أن الشفاء من اضطراب قلق الانفصال قد يستغرق وقتًا، وأنه ليس شيئًا يحل عادةً في ليلة وضحاها. الاستمرارية في العلاج والصبر يمكن أن يمكن إدارة ناجحة مع مرور الوقت. كما هو الحال دائمًا، يجب متابعة أي خيار علاجي تحت إشراف متخصص صحي مؤهل.